www.wp.pl dzieci.pl

zapomniałem hasła » Nie masz konta? Załóż je »
WARTO SKORZYSTAĆ: kalkulator tygodni w ciąży

lista spraw do załatwienia

Zadanie na I trymestr:Sprawdź, czy zagrażają ci te choroby?

Dzieci.pl 2012-09-21 11:11 0 opinii

TORCH to nazwa obejmująca grupę infekcji mających wpływ na rozwój płodu i przebieg ciąży. Pochodzi od skrótów nazw Toxoplasmosis, Other infections microorganisms, Rubella, Cytomegaliosis, Herpes simplex.

Sprawdź, czy zagrażają ci te choroby?

Toksoplazmoza
Toksoplazmoza to choroba odzwierzęca wywoływana przez pierwotniaka Toxoplasma gonidii. Wrotami inwazji tego pierwotniaka do organizmu człowieka jest najczęściej jama ustna. Odsetek płodów ze stwierdzonymi objawami toksoplazmozy wrodzonej maleje wraz z wiekiem ciążowym i wynosi w I trymestrze – 75 proc., II trymestrze – 55 proc., a w III trymestrze poniżej 5 proc. Pomiędzy 10 a 20 tygodniem ciąży zarażenie ciężarnej związane jest z największymi powikłaniami płodowymi.

Obraz kliniczny wrodzonej toksoplazmozy jest bardzo zróżnicowany. U płodu objawy ultrasonograficzne sugerujące toksoplazmozę wrodzoną to poszerzenie komór mózgu, małogłowie, zwapnienia wewnątrzczaszkowe , wodobrzusze, obrzęk płodu, powiększenie łożyska. Natomiast u noworodka może wystąpić wysypka, gorączka, wodogłowie, powiększenie wątroby i śledziony, żółtaczka, wodobrzusze, upośledzenie widzenia lub ślepota, napady drgawkowe, opóźnienie rozwoju psychoruchowego. Objawy kliniczne mogą być widoczne przy urodzeniu lub ujawnić się w okresie późniejszym. W celu rozpoznania toksoplazmozy wykonuje się badania serologiczne, wykrywające przeciwciała klasy IgG i IgM. U kobiet z potwierdzonym pierwotnym zarażeniem w czasie ciąży lekiem z wyboru jest antybiotyk spiramycyna (preparat Rovamycyna ), leczenie trwa aż do porodu.

Cytomegalia
Cytomegalovirus (CMV) powszechnie występuje w populacji ludzkiej, w większości przypadków przebiega bezobjawowo. Jest to najczęstsza przyczyna zakażeń wewnątrzmacicznych płodu. 1 proc. noworodków ulega zakażeniu w okresie perinatalnym, następstwem czego jest opóźnienie w rozwoju umysłowym oraz zaburzenia widzenia i słuchu. Zakażenie wirusem cytomegalii może nastąpić w okresie wczesnego dzieciństwa, dojrzewania i rozrodczym poprzez kontakty seksualne, drogą kropelkową, poprzez krew i preparaty krwiopochodne. W okresie ciąży i porodu w 3-5 proc. przypadków do infekcji dochodzi poprzez wydzielinę pochwową, szyjkową, łożysko, błony płodowe, płyn owodniowy, a w okresie laktacji poprzez zakażone mleko.

U płodu występuje zespół wrodzonej cytomegalii: pierwotne zakażenie CMV w I połowie ciąży prowadzi do wad płodu, niskiej masy urodzeniowej, zwapnień śródczaszkowych, czy małogłowia. W II połowie ciąży ostra choroba z lokalizacją narządową może prowadzić do zapalenia wątroby, płuc, plamicy i małopłytkowości u płodu. Nawrotowe zakażenia matki są mniej niebezpieczne dla płodu. Zakażenia śród- i poporodowe stanowią 55 proc. wszystkich przypadków, mają przebieg bardzo łagodny lub bezobjawowy.

Objawami klinicznymi zakażenia CMV są gorączka, uczucie zmęczenia, ból głowy, mięśni, kaszel, powiększenie węzłów chłonnych szyi, rzadko powiększenie wątroby, w 90 proc. zakażeń choroba przebiega bezobjawowo.

W badaniu USG płodu obserwuje się mało- lub wielowodzie, wodobrzusze płodu, porażenie jelit, uogólniony obrzęk płodu, ograniczenie wzrastania wewnątrzmacicznego płodu, powiększenie wątroby. Niestety nie istnieje swoiste leczenie zakażenia u płodu. U ciężarnych stosuje się leczenie objawowe oraz szeroką profilaktykę.


Opinie (0)

Pozostało znaków: 4000

REGULAMIN

Ten materiał nie ma jeszcze żadnej opinii. Twoja może być pierwsza!